“Es muy sorprendente que el hombre, el
investigador, inventor y vehículo de todos estos acontecimientos, el autor de
todas las sentencias y decisiones y la planificación del futuro, sea tan
negligente”. (Carl Jung).
En pocos días un hito donde la complicidad
ciudadana radicada en la apatía, el desinterés y la falta de información, puede
consolidar inciertas consecuencias en torno a la Salud Publica ya en deterioro
en beneficio de la privada con asistencia del propio estado subsidiario en que
estamos comprometidos con la reformas formuladas constitucionalmente por la
dictadura cívico-militar y refrendados con aprobación durante el gobierno
concertacionista de Ricardo Lagos Escobar.
El próximo a licitar a privados, nuevo
Hospital de Chillan incluido dentro
del Programa de Concesiones de
Infraestructura Hospitalaria, Proyecto red Sur que involucra nosocomios de
Curicó, Linares y Chillan, bajo la lógica mercantilista y de negocio que genere
rentabilidad a través de la salud pública a concesionarios privados, se está a
punto de iniciar un proceso que en otras latitudes no ha tenido éxito
comprobado ni siquiera estudio de seguimiento al impulso de concesiones que al
final como en el caso de España mantiene en jaque la privatización hasta de la
Salud Primaria, con reclamos de usuarios y trabajadores en las calles de
Madrid.
Poca es la información efectiva que se maneja
comunicacionalmente por parte de las autoridades comprometidas en dar el
impulso definitivo a estas políticas de franca “privatización encubierta de la
Salud de los chilenos que cubre principalmente a los más vulnerables del
sistema, la falta de cobertura informativa y de investigación de los medios, da
solamente conformidad a las voces oficiales y acalla a los detractores de esta
iniciativa y sus justificaciones, dando solo publicidad efectista a la
majestuosidad de su obra , las “supuesta calidad” de sus servicios , acallando
el modelo y los servicios que se concesionaran en principio y lo que se pueda
hacer en una ley que tiene solo piso y no techo quedando abierta la opción a la
concesión de servicios clínicos centrales y de apoyo al menos, en una primera
etapa sin garantizar que en un futuro no se haga.
Cabe mencionar que la genialidad del marco jurídico
de las concesiones comienzan con el DFL
850 de 1997(Ley Orgánica del MOP), Ley de Obras Públicas (D.S. MOP Nº 900 de
1996) todos bajo el gobierno de la Concertación y de Eduardo Frei Ruiz-Tagle
más el Reglamento de Concesiones (D.S. 956 DE 1997) Modificado el 27 de abril
de 2010. Siendo el otro marco legal la ley
20.410 modificada en noviembre 2009 en el gobierno de Michelle Bachelet,
según fuentes de investigación del Doctor Roberto Tapia, lo que hace difícil
presagiar que ante la opción de gobierno de la Nueva Mayoría esta situación pueda
revertirse y no se consolide como política pública, toda vez que en su programa
de salud de tres páginas de la 86 a 91, anuncia un Plan Nacional de Inversión
Pública en Salud para 2014-2018, donde no se menciona en lo más mínimo el plan
de concesiones en marcha el que aparte de La Florida, Maipú y Antofagasta en
marcha, la Red Sur con Chillan, Curicó, Linares, considera además, Félix
Bulnes(Metropolitano Occidente), El Salvador e Instituto Nacional de Geriatría,
el Sotero de Rio y Puente Alto, el Marga-Marga en Viña y el biprovincial de
Quillota y Petorca, los que sin considerar La Florida, Maipu y Antofagasta
significan un inversión inicial de US$ 1.766 millones cifra que en el caso de
La Florida y Maipú se ha incrementado ya
en 2,05 veces según detallo a continuación.
Dentro de las bondades de este sistema se
construyeron los Hospitales de La Florida y de Maipú, los que se licitan en un
solo paquete bajo el gobierno del Sr. Lagos y a un costo inicial de US$ 292
millones al grupo Español San José Tecno y que el presupuesto de 2013 la
benevolencia estatal adjudica por concepto “subsidio a la construcción” un
monto de US$ 53 millones por 8 años lo que implica que el Estado pagara US$ 426
millones por estos dos hospitales y a renglón seguido desde el 2014 a cuenta de
un “subsidio a la operación” se aprueban US$ 11 millones a 15 años lo que
implicaría US$ 173 millones más asegurando utilidades al concesionario
incrementando su valor en 2,05 veces el inicial según fuentes de Fundación
Creando Salud, quedando además de brecha de otros subsidios que pueden
incrementar aún más el monto, como Subsidio Variable Asociado a la Variabilidad
de la Demanda y un Subsidio a la Adquisición y Reposición de Equipamiento
Médico, lo que ratifica la visión crítica de la Doctora Viviene Bachelet
Norelli, prima de la candidata Doctora Michelle Bachelet y ex asesora de esta
en su primer gobierno , que hace sobre las consecuencias fiscales y financieras
de las concesiones en el área de salud y sus conclusiones de resultado oneroso
para el fisco, que el modelo de negocio afecta la calidad del servicio, no
estando demostrado que el valor dinero este asociado a una mejor calidad, en un
estudio publicado por la profesional en octubre de 2010.
El programa de concesiones incluye en su proyecto
como concesionable el Diseño, Construcción y Mantenimiento de Infraestructura,
Compra y mantención de Equipo médico, Servicio Industriales y Servicios de
Apoyo Logístico , esto significa según lo publicado en las propias pautas de
concesión del gobierno los servicios de: Alimentación de Pacientes y
Funcionarios, gestión de Ropería y Guardarropas, Aseo y Limpieza general,
Gestión Integral de Residuos Hospitalarios, Control Sanitario de Vectores,
Adquisición y Reposición de Equipamiento Médico, Seguridad y Vigilancia,
Estacionamientos de Funcionarios y Público en General, Cafetería para
Funcionarios, Tecnologías de la Información y Comunicaciones, Servicios de
Gestión de Cambios, Administración de Energías, Administración de Pensionados,
Apoyos Logísticos( Farmacias, Laboratorios, Imagenología y Esterilización),
Traslado de Bienes y Personas, Alimentación a Público en General, Explotación
de Máquinas Dispensadoras, Servicios de Publicidad, Cajeros, Fotocopias,
Telemedicina, Florerías, etc.
También este proyecto tiene elaborado una Gestión
de Cambio, con Objetivos y Desafíos que tiene que ver con el ciclo laboral del
personal, el que es duramente cuestionado por la FENATS NACIONAL Y REGIONAL,
con un silencio cómplice denunciado por dirigentes regionales y nacionales, de
la FENATS LOCAL con asiento en el
Hospital Herminda Martin, que no se
pronuncia sobre este tema el que si lo ha mantenido públicamente la gente de
FEMPRUS ÑUBLE en diversas
manifestaciones junto a otros gremios, tema que abordare en una próxima entrega
la semana venidera, a fin de separar el tema de gestión hospitalaria del
laboral que se avecina, el que a la luz de lo que ha sucedido en Educación con
los profesores y el avance privatizador de la educación no es muy halagüeño
para el futuro del sector de trabajadores de la salud.
Para Tejemedios escribió:
ENRIQUE EDIS JARA RIVERA
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